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      臨床助理醫師考試輔導:苯中毒的臨床表現、診斷與防治

      2011-07-04 來源:互聯網 作者:第一考試網

      臨床助理醫師考試輔導:苯中毒的臨床表現、診斷與防治

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        苯中毒的臨床表現、診斷與防治

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        1.臨床表現 吸人大量高濃度的苯,可引起中樞神經系統麻痹而表現為急性中毒。長期接觸低濃度苯,則導致慢性中毒,造成對骨髓的漸進性和不可逆性損害。中樞及植物神經功能紊亂是慢性苯中毒的早期征象。多為頭痛、頭暈、記憶力減退、失眠、多夢、全身乏力、性格改變等神經衰弱綜合征。造血系統的異常表現是慢性苯中毒的主要特征。早期以白細胞總數及中性粒細胞減少為主,中性粒細胞出現中毒顆;蚩张。中期出現血小板減少,伴皮膚、粘膜的出血傾向。嚴重者可發生再生障礙性貧血,甚至白血病。

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        2.診斷 根據職業接觸史,結合臨床表現,參考車間空氣中苯濃度測定資料及我國慢性苯中毒診斷分級標準,進行綜合分析診斷。 #

        3.防治 #

       。1)治療與處理 性苯中毒患者應立即送往醫、院,適當給予葡萄糖醛酸,維生素C、B1、B2、B6、Bl2等,注意防治腦水腫。慢性苯中毒的治療原則是改善神經衰弱綜合征及糾正出血傾向,恢復骨髓造血功能,促進白細胞、血小板新生及增強免疫功能。常用核苷酸類、維生素類、皮質激素等有助于恢復造血功能的藥物。對再生障礙性貧血、白血病的治療與內科相同。苯中毒一經確診,應調離苯作業,并根據病情安排休息。

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       。2)預防 要以綜合性措施為主。

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